Medicin


Behandlingar för Cervikal dystoni

Det finns inget botemedel mot cervikal dystoni. I vissa människor, tecken och symtom kan försvinna utan behandling, men återfall är vanligt. Behandlingen fokuserar på att lindra tecken och symtom.

Mediciner

Människor som har cervikal dystoni ofta måste använda en kombination av mediciner för att minska sina tecken och symtom.

Botulinumtoxin. Detta förlamande ämne, ofta används för att jämna ansiktsrynkor, kan injiceras direkt in i nackmusklerna drabbats av cervikal dystoni. De flesta människor med cervikal dystoni se en omedelbar förbättring med denna behandling, som vanligtvis måste upprepas var 3-4 månader.

Parkinsonmedicin. Mediciner som används för att bekämpa skakningar associerade med Parkinsons sjukdom, inklusive trihexyfenidyl och benstropin (Cogentin), kan användas i kombination med injektioner av botulinumtoxin. Vanligaste biverkningarna är muntorrhet, förstoppning, minnesproblem, minskad urin ström eller dimsyn.

Muskelavslappnande medel. Dessa mediciner hjälper ofta lite, men även biverkningar, notably sedering, obalans och mild kognitiv svikt. Exempel innefattar diazepam (Valium, Diastat), lorazepam (Ativan), klonazepam (Klonopin) och baklofen (Lioresal).

Smärtstillande medel. Smärtan från cervikal dystoni kan kräva medicinering behandling. Det kan vara allt från over-the-counter smärtstillande för receptbelagda smärtstillande medel.

Terapi

De tecken och symtom på cervikal dystoni ibland underlättas av:

Övningar som förbättrar hals styrka och flexibilitet
Förnuftig användning av nackskydd
Utbildning i stresshantering

Kirurgiska och andra förfaranden

Om mindre invasiva behandlingar inte hjälper, kan din läkare föreslå kirurgi.

Cutting muskler eller nerver. Kirurgi för att skära nerver och muskler som ansvarar för förvridna hållning i samband med cervikal dystoni kan utföras för att hjälpa dem som inte längre får nytta av botulinumtoxin eller mediciner. Detta kallas selektiva denervering kirurgi och är inte allmänt tillgängliga.

Deep brain stimulation. I detta kirurgiska ingrepp, en tunn, isolerad tråd in i hjärnan genom ett litet hål skärs i skallen. Spetsen på denna elektrod är placerad i den del av hjärnan som styr rörelse. Elektroden är ansluten, via en tråd som passerar under huden, till en liten batteri i bröstet. Batteripaketet är ungefär lika stor som ett fickur, och den sänder elektriska pulser till elektroden att avbryta nervsignaler gör huvudet twist. DBS används endast i de svåraste av cervikal dystoni fall.