Medicin


Behandlingar för cerebral pares

Barn och vuxna med cerebral pares kräver en viss grad av långtidsvård med en medicinsk vårdteam. Detta team kan omfatta:

Barnläkare eller physiatrist, som övervakar behandlingen planen och sjukvård

Barnneurolog, som specialiserat sig på diagnos och behandling av neurologiska sjukdomar hos barn

ORTOPEDIST, som behandlar muskler och benvävnad

Arbetsterapeut, som specialiserat sig på behandling för att utveckla vardagliga färdigheter och att använda adaptiva produkter som hjälper till med vardagliga aktiviteter

Developmental terapeut, som specialiserat sig på terapi för att hjälpa ditt barn att utveckla åldersrelaterade lämpliga beteenden, sociala färdigheter och social kompetens

Psykisk hälsa leverantör, såsom en psykolog eller psykiater

Socialarbetare, som hjälper familjen med tillgång till tjänster och planering för övergångar i vården

Specialpedagog, som behandlar inlärningssvårigheter, bestämmer utbildningsbehov och identifierar lämpliga utbildningsresurser

Mediciner

Mediciner som kan minska tätheten av muskler kan användas för att förbättra funktionsförmåga, behandla smärta och hantera komplikationer i samband med spasticitet. Det är viktigt att tala om risken för medicinering behandlingar med din läkare och diskutera om medicinsk behandling är lämplig för ditt barns behov. Valet av läkemedel beror på om problemet endast påverkar vissa muskler (isolerad) eller hela kroppen (generaliserad). Medicinering behandlingar kan innehålla följande:

Isolerad spasticitet. När spasticitet är isolerat till ett muskelgrupp, din läkare kan rekommendera injektioner av onabotulinumtoxinA (Botox) direkt i muskeln, nerv eller båda. Svår svaghet är en möjlig biverkning. Det är också vissa belägg för mer-allvarliga biverkningar, inklusive svårigheter att andas och svälja.

Generaliserad spasticitet. Om hela kroppen påverkas, orala muskelavslappnande medel kan slappna hård, kontrakterade muskler. Dessa läkemedel inkluderar diazepam (Diazepam Intensol, Valium), tizanidin (Zanaflex), dantrolen (Dantrium), och baklofen. Det finns en viss risk för beroende med diazepam, så det är inte rekommenderas för långvarig användning. Dess biverkningar är dåsighet, svaghet och dregling. Biverkningar av tizanidin inkluderar sömnighet, svaghet, lågt blodtryck och leverskada. Biverkningar av dantrolen och baklofen inkluderar sömnighet. Baklofen kan också pumpas direkt in i ryggmärgen med ett rör. Pumpen är kirurgiskt implanteras under huden på buken.

Terapier

En mängd nonmedication behandlingar kan hjälpa en person med cerebral pares att förbättra funktionsförmåga. Dessa inkluderar följande:

Sjukgymnastik. Muskel utbildning och övningar kan hjälpa ditt barns styrka, flexibilitet, balansera, motorisk utveckling och rörlighet. Hängslen och skenor kan rekommenderas för ditt barn. Några av dessa bärare används för att hjälpa till med funktion, såsom förbättrad promenader. Andra kan sträcka stela muskler för att förhindra kontrakturer.

Arbetsterapi. Använda alternativa strategier och adaptiv utrustning, arbetsterapeuter arbetar för att främja ditt barns självständigt delta i dagliga aktiviteter och rutiner i hemmet, skolan och samhället.

Talterapi. Logopeder förbättra ditt barns förmåga att tala tydligt och kommunicera med teckenspråk. De kan också lära ditt barn att använda speciella kommunikationsenheter - exempelvis en styrelse täckt med bilder av vardagliga föremål och aktiviteter. Meningarna kan konstrueras genom att peka på bilderna. Logopeder kan också behandla problem med muskler som används i mat och svälja.

Kirurgiska och andra förfaranden

Kirurgi kan behövas för att minska muskelspänning eller korrigera avvikelser ben orsakad av spasticitet. Dessa behandlingar inkluderar:

Ortopedisk kirurgi. Barn med svåra kontrakturer eller missbildningar kan behöva operation på ben eller leder att placera sina armar och ben i sina rätta lägen. Kirurgiska ingrepp kan också förlänga muskler och senor som är proportionellt för kort på grund av svåra kontrakturer. Dessa korrigeringar kan minska smärta, ökad rörlighet, och göra det lättare att använda en walker, hängslen eller kryckor.

Skära nerver. I vissa svåra fall, när andra behandlingar inte har hjälpt, kirurger kan skära nerverna betjänar spastiska muskler. Detta slappnar muskeln och minskar smärta, men kan också orsaka domningar.