Lijek


Tretmani za Kaštelan bolesti

Liječenje u velikoj mjeri ovisi o vrsti bolesti Kaštelan imate. Liječenje unicentric Kaštelan bolesti je gotovo uvijek s kirurgije, dok multicentrično Castleman bolest zahtijeva više sustavne terapije.

Castleman bolest Unicentric

Unicentric Castleman bolest može izliječiti kirurškim uklanjanjem bolesne limfne čvorove. Ako limfni čvor u prsima ili trbuhu - što je to često slučaj s unicentric bolesti - glavni kirurgija svibanj biti potrebno ukloniti čvor. To obično uključuje boravak u bolnici. Ako je zahvaćena čvor je na mjestu koje je lako pristupiti, kao što je u vašem području pazuha ili vaš vrat, jednostavniji postupak može biti izvedena da ne zahtijevaju bolničko liječenje.

Ako kirurško uklanjanje nije moguće, kao što je, ako je limfni čvor je teško doći do, lijekovi, kao što je monoklonskih protutijela rituksimab (Rituxan) ili kortikosteroidi, može se koristiti kako bi se smanjio limfni čvor. Radioterapija se također može biti učinkovit način da se uništi tkivo zahvaćeno.

Multicentričnu Castleman bolest

Liječenje multicentričnu Kaštelan bolesti je općenito teže. Budući da je bolest rijetka, je varirala nespecifične znakove i simptome, i spontano ide u remisiju s vremena na vrijeme, liječnici su otkrili da je teško utvrditi najbolji tretman.

Kirurgija je obično nije opcija za multicentričnim bolesti zbog broja limfnih čvorova uključenih, iako ponekad uklanjanje uvećanu slezenu mogu pomoći olakšati simptome.

Lijekovi se obično koristi za multicentričnim bolesti, s različitim stupnjevima uspjeha. Liječnici općenito pokušati što više tretmana jer oni mogu pružiti najviše olakšanje. Terapije su sljedeće:

Monoklonska protutijela. Ove umjetna antitijela su dizajnirani kako bi usredotočiti na specifične stanice u tijelu koje ne rade pravu. Jedan takav antitijelo koje može biti učinkovit za multicentričnim Kaštelan bolesti radi neutraliziranje ili blokira djelovanje IL-6, imunološki stanica proteina sumnja igra ulogu u uzrokovanju bolesti.
Drugi monoklonsko antitijelo koje može pomoći je rituksimab (Rituxan), lijek koji djeluje na drugu vrstu stanica povezan s Kaštelan bolesti. Iako nije bilo definitivna klinička ispitivanja, nekoliko malih studije su otkrili da rituksimab može izazvati potpunu remisiju kod nekih ljudi. Liječenje s ovim lijekovima je obećavajući dovoljno da općenito se smatra prvi tretman pokušati. Nuspojave mogu uključivati ​​groznicu, glavobolja, umor, osip i mučnina.

Kortikosteroidi. Osnovna funkcija kortikosteroidima je kontrolirati upalu. S multicentričnim Kaštelan bolesti, Liječnici obično propisati steroide, kao što je prednizon, u kombinaciji s drugim terapijama. Dugotrajno korištenje steroida može smanjiti otpornost na infekcije, , kao i povećati krvni tlak, uzrokovati debljanje i oslabiti vaše kosti.

Hemoterapija. Anti-rak lijekovi (hemoterapija) može biti korisno jer oni brzo ciljanim reprodukciju stanica, kao što su one povezane s Castleman bolesti. Ako kemoterapija je zaustavljen, iako, simptomi imaju tendenciju da se vrate i daljnje liječenje je potrebno za održavanje simptom olakšanje. Još, kemoterapija je pomogao bolest ići u remisiju za neke ljude. Obično, liječnici koriste kombinaciju lijekova protiv raka. Nuspojave mogu uključivati ​​gubitak kose, mučnina, povraćanje, gubitak apetita i smanjenje otpornost na infekcije.

Antivirusni lijekovi. Antivirusni lijekovi, kao ganciklovirom, Poznato je da inhibira aktivnost virusa HHV-8. Uspjeh ove terapije je mješoviti - na snazi ​​za neke ljude, ali ne i za druge. Liječnici još uvijek imaju brojna pitanja o antivirusnu terapiju za Kaštelan bolesti, kao što antivirusno je najbolje i kada je najbolje vrijeme za to administraciju.

Imunološki modulatori. Liječnici su pokušali druge lijekove koji pomažu regulirati imunološki sustav (imuni modulatori) u nadi da će ti lijekovi mogu imati neki utjecaj. Interferon alfa ima i imunoregulacijskih i antivirusne učinke i koristi se uspješno u nekoliko ljudi s Kaštelan bolesti, iako simptomi obično se vratiti nakon što prestanu uzimati lijekove. Thalidomide (Thalomid), moćan imunomodulacijski lijek, Također je pomogao nekoliko ljudi i može pomoći smanjiti proizvodnju IL-6.