Ιατρική


Θεραπείες για τα χρόνια κνίδωση (κνίδωση)

Βρίσκοντας μια αποτελεσματική θεραπεία για τη χρόνια κνίδωση μπορεί να είναι προκλητική. Στις περιπτώσεις κατά τις οποίες μία σκανδάλη ταυτοποιείται - όπως αντίδραση σε ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα ή φυσικό ερέθισμα - θεραπεία περιλαμβάνει την αποφυγή της σκανδάλης. Αν οι χρόνιες κυψέλες σας που προκαλείται από μια υποκείμενη κατάσταση της υγείας, μπορεί να βελτιωθεί όταν η υποκείμενη πάθηση αντιμετωπίζεται.

Τα συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά στους περισσότερους ανθρώπους με over-the-counter ή συνταγογραφούμενα φάρμακα. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε το φάρμακο - ή συνδυασμός των φαρμάκων - που λειτουργεί καλύτερα για σας. Αν το πρώτο φάρμακο που προσπαθείτε δεν ανακούφιση των συμπτωμάτων σας, μιλήστε με το γιατρό σας για να δοκιμάσετε κάτι άλλο.

Προφορική αντιισταμινικά

Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν το σύμπτωμα που παράγουν απελευθέρωση της ισταμίνης, έλεγχο των συμπτωμάτων για την πλειοψηφία των ανθρώπων με χρόνια κνίδωση - αλλά δεν θεραπεύουν την αιτία του εξανθήματος. Αντιισταμινικά χωρίζονται σε δύο κατηγορίες - τα μεγαλύτερα, πρώτης γενιάς φάρμακα και νεότερα, δεύτερης γενιάς φάρμακα. Κάθε κατηγορία περιλαμβάνει nonprescription και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ο συνδυασμός των αντιισταμινικών μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα.

Δεύτερης γενιάς, νεότερα αντιισταμινικά. Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσετε με νεότερα, μη καταπραϋντικά ή χαμηλής κατασταλτικά αντιισταμινικά επειδή είναι γενικά τόσο αποτελεσματική και καλύτερα ανεκτή από τα πρώτης γενιάς αντιισταμινικά. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Η λοραταδίνη (Claritin, Alavert)
Fexofenadine (Allegra)
Cetirizine (Zyrtec)
Λεβοκετιριζίνη (Xyzal)
Η δεσλοραταδίνη (Clarinex)

Πρώτης γενιάς, τα μεγαλύτερα αντιισταμινικά. Αν μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά δεν λειτουργεί, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη της πρώτης γενιάς αντιισταμινικό. Αυτά τα αντιισταμινικά μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία και να επηρεάσει την ικανότητά σας να οδηγείτε ή να εκτελέσετε άλλες εργασίες που απαιτούν σωματικό συντονισμό. Για το λόγο αυτό, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ότι παίρνετε αυτό το είδος της αντιισταμινικό πριν τον ύπνο και να στραφούν σε ένα δεύτερης γενιάς φάρμακο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η τάξη περιλαμβάνει αντιισταμινικά:

Υδροξυζίνη (Vistaril)
Διφαινυδραμίνη (Benadryl)
Χλωροφαινυραμίνη (Χλωρο-Trimeton)

Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα, αν είστε έγκυος ή θηλάζετε, έχουν μια χρόνια πάθηση, ή παίρνετε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα.

Άλλα φάρμακα

Αν αντιισταμινικά από μόνα τους δεν την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας, άλλες πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:

Η-2 ανταγωνιστές. Αυτά τα φάρμακα, όπως η σιμετιδίνη (Tagamet), ρανιτιδίνη (Zantac), νιζατιδίνη (Εναλλασσόμενο ρεύμα Axid) και φαμοτιδίνη (Pepcid AC), μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με αντιισταμινικά. Μερικά κοινά παρενέργειες από αυτή την κατηγορία των φαρμάκων κυμαίνονται από γαστρεντερικά προβλήματα σε πονοκέφαλο.

Oral corticosteroids. Προφορική κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη, μπορεί να βοηθήσει να μειώσει πρήξιμο, ερυθρότητα και φαγούρα - αλλά χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο ένα σύντομο χρονικό διάστημα για τη σοβαρή κνίδωση ή αγγειοοίδημα, επειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Τοπικά κορτικοστεροειδή συνήθως δεν είναι αποτελεσματικά για χρόνια κνίδωση. Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, πράγμα που καθιστά ευκολότερο για σας να πάρετε μια μόλυνση ή μια υπάρχουσα επιδείνωση λοίμωξη που ήδη έχετε.

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό δοξεπίνη (Zonalon) έχει ιδιότητες αντιισταμινικό και μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον κνησμό. Doxepin μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή υπνηλία.

Άλλα φάρμακα εξακολουθούν να μελετηθεί για να προσδιοριστεί αν μπορεί να είναι χρήσιμα για την θεραπευτική αγωγή χρόνιας κυψέλες. Αυτά περιλαμβάνουν:

Λευκοτριενίων τροποποιητές. Montelukast (Singulair) και ζαφιρλουκάστη (Accolate) είναι φάρμακα για το άσθμα που μπορεί να είναι χρήσιμη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιισταμινικά. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν τη συμπεριφορά και τη διάθεση αλλαγές.

Η κυκλοσπορίνη. Αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα καταπιεστική μπορεί να βοηθήσει με τα συμπτώματα, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Η Υπηρεσία Τροφίμων και προειδοποιεί ότι η φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνουν κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, άλλοι) σας βάζει σε μεγαλύτερο κίνδυνο ευκαιριακών λοιμώξεων, όπως η ενεργοποίηση μιας προηγούμενης μόλυνσης.

Το omalizumab (Xolair). Αυτό το φάρμακο συνήθως χορηγείται με ένεση για τη θεραπεία του αλλεργικού άσθματος. Μπορεί να βοηθήσει τα άτομα που πάσχουν από χρόνια κνίδωση που προκαλείται από μια αυτοάνοση αντίδραση που δεν έχουν βοηθηθεί από τα αντιισταμινικά. Μόνο πολύ μικρές μελέτες έχουν ολοκληρωθεί, χρειάζονται τόσο περισσότερο κλινικές δοκιμές.